防疫心得碎念
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上上禮拜,一個大哥因為牙痛臉腫了起來,他去診所牙科看診,被轉診來急診說怕蜂窩性組織炎,看診完以他腫的情況和範圍,根據以往的經驗口服抗生素應該能治療的下來,抽血驗了發炎數值都正常,替他注射針劑型的抗生素,留觀了三小時後,腫痛的情況,不論是病患主觀或是醫師觀察都有稍微進步改善,我開立了口服藥物讓他離部。
這是個再稀鬆平常不過的看診日常。 如果是平常時候的話…
「平時」的話,開完口服藥準備讓病人回家時,我會問病人他想自己回診所覆診還是需要約醫院的牙科門診。過去的經驗是,大多數沒有慢性病、有在工作的人,都因為就診方便,會選擇回預約時間制、晚上有看診的診所,而有慢性病、有在吃通血路藥物、洗腎而被診所說不敢處理轉診來醫院過的病人,幾乎都會請我幫他們直接約來醫院的牙科門診。
上上禮拜這個病人,我沒有問他想自己回診所覆診還是需要約牙科門診,而是直接告訴病人我建議幫他約回牙科門診,他個人也是有意願來醫院的牙科就診。因為我臆測病人這一天這樣的情況,就已經會被診所的牙醫轉診來急診,我認為過了週末,這個大哥回診所牙醫又會被轉來醫院的機會很高。(倘若是真的嚴重的牙源性蜂窩性組織炎, 我當日就會照會牙科,甚至照會感染科收治住院。)
坦白說,我真是自找麻煩…
疫情期間,原本平時開放急診系統能替病人掛號少數名額的牙科診別,直接關閉系統不給掛號,疫情期間,以前現場排隊掛現場號的模式,也早就為了避免民眾群聚,改成前一天傍晚六點網路掛號現場號,然而不是所有病人都會使用網路掛號,我也無法確保病人到時候是不是掛得到號。
於是我多事又破壞常規地自己打電話到牙科門診詢問,櫃檯接電話的志工(隔天開始志工就被規定不能到醫院服務了)找來了牙科的總醫師跟我溝通,總醫師又去請示了主治醫師,最後我手寫一張類似轉診單的東西,並且蓋了章以示負責,寫清楚「我哪一天聯絡誰、誰答應讓病患哪一天下午牙科第幾診去牙科櫃檯現場加掛」,確保病人到時候能順利直接在牙科門診就診。
我真是自找麻煩…
但是這是我覺得對所有人最好的解決辦法,減低該病人在疫情期間,極可能幾天後被不斷轉診。
病人可能幾天後面臨到
跑去牙科「診所」-> 被轉診到醫院「急診」->
# 不嚴重–> 直接再被改去「門診掛牙科」
# 嚴重–> 急診照會「門診牙科」
假使能講好約好牙科門診,不管怎樣都能讓病人跑三個醫療單位,變成只需要去一個醫療單位,即使病人的狀況,不幸嚴重到口服抗生素治療不下來,門診牙科醫師看診處理完,仍建議需要住院再轉來急診(兩個醫療單位),也還是比從診所轉來轉去好一些些,不管是對病患本身、對診所、對急診、對門診牙科(比起被急診用會診的方式,牙科醫師應該相對比較喜歡病患直接掛門診)都好,至少打電話溝通這件事還是我的能力範圍內能做的事。
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牙痛臉腫 在 新思惟國際 Facebook 的最讚貼文
「跨出這一步,雖然對某些人來說只是一小步,對我這老扣扣來說,就好比登陸月球一樣,是重要的一大步。」(張添皓 牙髓專科醫師)
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【分段重點】
00:00 開場介紹
01:12 正值壯年 萬人迷王光輝驚傳肝癌過世!
04:04 肝好不好 看你的臉就知道?
07:07 好累好想睡 急性肝炎都不自知!
10:50 家裡八個孩子 竟四個肝癌過世!
12:40 誰要捐肝給媽媽?親情拉扯多!
17:55 家族沒人願意捐肝 竟然要媳婦捐出?
21:30 神明附身來顯靈?原來是肝出問題!
25:44 牙痛血流不止 竟是得了肝癌?
29:01 自律甚嚴 醫師肝癌爆瘦卻不自知?
33:07 生活模範生 卻還是罹患癌症?
36:09 家族多人肝癌過世 每天喝酒沒在怕?
38:49 小小一粒肝癌 卻搞到很嚴重?
43:42 以為只是胃痛 原來是肝癌破裂了!
48:27 看起來不胖的年輕人 也是會有脂肪肝?
50:24 壯年物理治療師 換肝後竟又得肝癌!
53:29 酒友們陸續過世 才開始有警覺?
58:50 吃花生要注意保存?小心吃到癌上身!
01:01:57 醃漬食物容易罹癌?吃對就不怕!
01:03:41 肝要怎麼顧?連醫師自己都顧不來!
01:06:45 超多護肝保健品 吃了真的有用嗎?
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牙痛臉腫 在 AnyoDaily Youtube 的最讚貼文
終於拔完四顆智齒了🎉
其實我不是因為牙痛才去拔智齒的,是因為它們四顆開始亂長去擠壓到我其他矯正好的牙齒了😭 而且很怕之後出國,看牙醫會花一大筆錢,所以才鼓起勇氣去解決它們!
上排兩顆是垂直生長的比較好拔,大概五分鐘就拔好了(跟一般拔牙程序差不多,不會腫起來,照顧起來不會很麻煩)
下排兩顆都是水平智齒(就是最討人厭的那種...),需先將牙齦割開,再做齒切除手術(就是將一顆牙齒鋸開,再慢慢挖出來),手術大概半小時,拔完一週內臉會非常腫,傷口比較大需要縫線,難照顧許多!
ps.下排兩顆我有自費埋膠原蛋白,幫助傷口癒合、減少疼痛,非常有感!
🔍IG: _vnaliu1213 / anchen13
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#智齒#齒切除手術
牙痛臉腫 在 Sunjadefish Youtube 的精選貼文
🐟桑潔的murmur時間
相信大家在戴牙套之前一定都會瘋狂爬文,最多人想知道的一定是關於
『戴牙套到底痛不痛?!』
關於牙套的各種痛大家不外乎最關心的就是:
拔牙會不會痛?拔牙痛嗎?拔牙吃什麼?戴牙套會痛嗎?戴牙套痛不痛?戴牙套嘴破?戴牙套嘴破怎麼辦?打骨釘會痛嗎?打骨釘痛多久?打骨釘過程?打骨釘會痛嗎?打骨釘頭痛?打骨釘臉腫?戴橡皮筋會痛嗎?戴橡皮筋吃東西?
以上各種痛痛問題,本片將通通為你解答!
戴牙套真的是一件可以訓練痛覺的事情!牙齒矯正兩年我完全可以感受到我的抗痛性變高了呢!🤣
如果你們有任何關於牙套的問題,都可以在底下留言告訴我唷,我每一位都會回覆的!
或是你對於牙套的個種痛非常有心得的話,也歡迎留言告訴我們,一起來場痛痛取暖大會!🤣(什麼鬼)
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『戴牙套不能吃什麼?真的嗎!?🤨』通通買回來吃給你看!
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牙齒矯正兩年心得之『我竟然要戴牙套橡皮筋?!😰』會痛嗎?要怎麼吃飯?橡皮筋怎麼戴?
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【台北捷運美食】頂溪捷運站🚩竟然一出站就能找到好吃的?「懶人」必看的懶人包!
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十部你『此生必看』的電影🎬
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