牙痛不是病,痛起來讓小柴犬亂發脾氣。
話說,前一周家教課時,有個小朋友還很正常。隔了一周上課,小柴小朋友,整個走鐘啦~突發性的怒吼,動不動(看似毫無原因)就生氣地猛撲我,或者飼主的腳或手(碰到就又會收力),但看得出來整個脾氣都不對勁,完全無法控制自己的行為。
詢問了飼主最近的狀況,結果是惜皮的小朋友,正經歷換牙期,牙齒痛到發脾氣。快下課的時候,果然在地上撿到一顆小乳牙。飼主很開心的收藏起來,表示是小朋友第一顆收集到的小乳牙。
飼主表示,因為家人上週剛好也在牙痛,非常能理解小朋友脾氣失控的狀態。
有些攻擊行為,是和疼痛息息相關,疼痛的確會嚴重影響到動物行為,有些攻擊行為,是急性疼痛導致,而有些攻擊最後發現與長期慢性的疼痛相關。疼痛也會造成動物體內壓力累積,影響性情和行為。
處理行為問題的時候,也不能忽略動物的身體健康,是不是有任何疾病,是否處在疼痛之下。
同時也有8部Youtube影片,追蹤數超過15萬的網紅WanGong Lin_林碗公,也在其Youtube影片中提到,🎵Song: Triggered (freestyle) https://youtu.be/t3aHdZfJckg 🎤Artist: Jhené Aiko 💡Choreo: Dancer_mouse https://www.instagram.com/dancer_mouse 當學生的好處...
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遲來的「Mr. A這一家」更新,看看屁貓可以闖什麼禍?
因為下一集快要出來了,帶大家趕緊跟上進度!!
Mr. A 這一家 / 完美小型犬與他們的產地
《到底內側膝蓋骨異位要不要手術呢?》
根據不負責網路小型犬社團最常見問題統計前十名,就是「#我的狗狗有內側膝蓋骨異位,#醫師建議手術治療,#不知道大家有沒有類似的經驗呢?」可以預期看到的網友回應就是「XXX保養品很有效,我家狗狗吃完就飛天了」、「能不開刀就不開刀,開刀很傷身體的!」、「先別管開刀了,你聽過XX氧嗎?https://...(制式連結)」、「有試過雷射跟針灸治療嗎?」。
相信縱使是受過 #五年獸醫學教育 又每年好學不斷地進修的 #合格獸醫師,近距離#觀察過你的狗狗走路,仔細 #觸診骨盆、#髖關節、#膝關節和脛骨,加上 #X光影像 後的綜合評估,也才能謹慎地得出「建議手術」的結論。大多數的獸醫師秉持的都是幾分證據說幾分話,那我們今天就來看看內側膝蓋骨異位的風險有哪些,先說結論。
🔹內側膝蓋骨異位問題會導致前十字韌帶斷裂的風險增加。
🔹內側膝蓋骨異位和膝蓋的退化性關節炎相關。
🔹沒有表現出急性疼痛不代表沒有疼痛。
🔹早期沒有影像學上的變化不代表沒有二次性關節炎的發生。
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已經有人提出,內側膝蓋骨異位(MPL)會增加前十字韌帶(CrCL)的張力跟負載。確實,從研究發現,內側膝蓋骨異位有13-25%的比例,同時有前十字韌帶斷裂問題的這個事實,所以我們可以認知到,內側膝蓋骨異位會伴隨有前十字韌帶不等程度的病理變化。(Gibbons et al. 2006, Campbell et al. 2010).
患有內側膝蓋骨異位(MPL)的狗狗,可能增加前十字韌帶張力跟負載因素有幾個,包括:
🔹由於伸肌功能的機械性缺失。
🔹脛骨不等程度的內旋。
🔹膝蓋骨韌帶穩定性的缺乏。
🔹關節周圍支撐結構萎縮。
這些除了增加了前十字韌帶(CrCL)的張力外,也容易使其於惡化,最終導致前十字韌帶(CrCL)斷裂的風險增加。(Gibbons et al. 2006)。此外,內側膝蓋骨異位(MPL)也與骨關節炎(OA)相關,而骨關節炎(OA)可產生導致前十字韌帶(CrCL)降解的酵素環境,可能因而加速前十字韌帶的退化,噵致斷裂的機率增加。(Roy et al. 1992; Harasen 2002)
那膝蓋骨異位的級數和前十字韌帶斷裂的風險有什麼關聯呢?此篇統計的結果認為,#級數越高,#造成韌帶斷裂的可能性也隨之提高,在 #四級 的狗狗中,#同時有前十字韌帶斷裂的比例逼近一半。
那什麼時候會需要手術的介入呢?這牽涉到比較多的層面,像是 #內側膝蓋骨異位的級數、#臨床症狀的表現、#軟組織強度以及 #狗狗的體型等等,從預防醫學的角度來說,並不建議等到真的顯著影響到狗狗的活動或韌帶斷裂時才進行手術治療,就像我們不會等到孩子生出來之後才知道懷孕是一樣的道理。要知道的是,不論是 #軟骨的磨損 以及 #關節炎的進程,都是 #不可逆的傷害,並且會影響到之後肢體使用的功能性、舒適度以及老年的生活品質。目前初步的結論還是以 #盡早手術為主。
#小王子動物醫院
#小王子貓專科醫院
#小王子長安復健分院
#MPL #內側膝蓋骨異位 #小型犬 #馬爾濟斯 #博美 #貴賓 #吉娃娃 #約克夏 #阿比西尼亞
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《DNS-C》動態神經肌肉穩定術 中階C課程
其實在平常的工作坊的準備熱身,就已經默默融入了 DNS 原則的練習,尤其在私人課裡,其實更能夠發揮完整的效果。
簡單來說 DNS 就像打電動用的駭客金手指,用得正確的話直接可以重新洗掉不好的經驗,直接刷一個原本好的能力給你,因為是直接誘發神經肌肉的連結,訓練在大腦而不只是局部肌肉。
再簡單一點的流程敘述,就是:
1⃣ 核心穩定
2⃣ 動作分化
3⃣ 在空間中有效率的運動
但當然每一點執行起來都不簡單。
歷經了AB,學習了DNS的原則跟分化未分化的動作之後,到了C已經是屬於實戰應用。
主要有四大主題:
✅ 肩帶
✅ 骨盆帶
✅ 骨盆底肌
✅ 脊椎側彎
雖然主題各有不同,但在C課程裡比較像是申論題一樣,針對每個問題,可能每個老師都會根據不同狀況選擇不同發展姿勢去做矯正訓練,但這都沒有錯,重點是我們要由DNS的原則出發去思考跟選擇動作,包含:
☑ 整體的觀察找出關鍵問題
☑ 選擇適當的強度姿勢
☑ 提供針對性且需要的引導
☑ 給予需要的支撐
簡單舉例,也許肩髖的問題,其實還是要從核心開始處理;有時候高位的擺位不一定等於比較難,要看主要負荷的位子在什麼地方;一樣的姿勢,可能需求不同,引導口令就不一樣;可以善用各種輔具或自己徒手的幫忙等等。
回到 DNS 的思維,要見樹又見林,要想到整體的神經肌肉連結的訓練而不是僅僅局部的肌肉失能,加上持續應用,這樣就能夠越來越應用自如了。
而實際操作上最重要的還是 Good Alignment,有好的擺位好的呼吸,才會有放射效應從核心散佈到四肢,開始產生關節中心化,而維持好的姿勢覺知,不一定要非常用力。
老師也強調希望是增加學生本體感覺或覺知,能夠慢慢的讓支撐越少越好,因為最終目的還是要讓學生可以自己做到。
其實就我自己從2019開始學跟應用到現在,真的覺得很好用,而我本身也不會做任何徒手的技巧,所以相對我會把所有的時間更專注放在“本體感覺建立”,“動作訓練”跟“教育”上,甚至也不用有所謂抑制伸展活化整合的流程,因為所有都一體成型了。
但也可能剛好因為我會接觸到的學生,不會是急性疼痛或有嚴重受傷的情況,所以執行上效果其實滿好的。
感謝老師跟同學們三天的互相啟發跟分享,真的受益良多,而上完C不會是學習的結束,反而是更多應用的開始啊。
最後quote一下有名的DNS教練說過的話,簡單又完整的說明了DNS的獨特之處。
Hans Lindgren:
✅「There are no "DNS exercises", but every exercise can be a DNS exercise.」
✅「All tests are exercises and all exercises are test.」
宏甫研究室
DNS Taiwan
#DNS
#kensyogalife
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🎵Song: Triggered (freestyle)
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🎤Artist: Jhené Aiko
💡Choreo: Dancer_mouse
https://www.instagram.com/dancer_mouse
當學生的好處之一
就是能時時提醒自己教課時
對學生要有耐心
因為自己做不出老師教的動作時
也很困惑與挫敗
完全能明白學生們的心情阿~
萬一又遇到急性子或兇巴巴的老師
應該會很想逃出教室吧!
今天本來是要來上地板課
結果居然額滿了QQ
但既然都來了
我不想什麼課都沒上到就回家
於是就報名了鋼管舞碼
第一次上鋼管舞碼課
還好老師本人很溫柔
老師說了好幾次壓腳背
我還是沒壓好 yeeeeeeee 真是抱歉
還有我一直在看
老師怎麼從站姿,邊轉邊坐到地板
她的過程好美,
我的過程好尬XDDDD
#跳完當下一秒變路人走
最近想回歸練鋼管
但右肩胛狀況還是很糟
像今天已經很不吃肩膀了
但我跳完還是爛掉
嗚嗚~ 好煩
明明有重訓. 也有去給專業的師傅放鬆
到底為什麼每次跳完小圓肌還是會抽痛
目前懷疑兇手是胸小肌.提肩胛肌過緊
以及前鋸肌與闊背肌無力
只是不知道是訓練過度的緊繃.沾黏.還是訓練不足導致的疼痛
急性疼痛 導 因 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的精選貼文
本集主題:「超前部署!遠離「肩」苦人生,骨科醫師的肌肉反向拮抗術」介紹
訪問作者:石英傑 醫生
內容簡介:
告別硬肩膀,痠、痛、麻、僵、凍 一次通通OUT!
吾Want再舉,一次得解,從此揮別肩苦人生!
「醫生,我的肩膀好痠,看了好多診所,都沒辦法好好工作。」
「醫生,最近做家事的時候,手都舉不起來,每天都睡不好欸。」
「醫生,最近我的手只要抬到這裡就會痛欸!我是不是得了五十肩啊?」
「石醫師,我的肩膀怎麼都不會好?感覺痛到像刀在割一樣!」
你的肩膀是不是也處在水深火熱?石醫師將從肩膀構造、致病原因、治療方式、居家保健動作,一一解釋,深入淺出,也提出日常的錯誤習慣,根除肩膀疼痛,找回生活品質!
▍一起並「肩」作戰, 專業骨科醫師斷開肩頸大小毛病!
☑ 五十肩,有苦難言的「肩」苦──二合一快狠準去沾黏
☑ 五十肩放著就會好?──錯!越不動,越痛!
☑ 痛到無法呼吸的肩峰下夾擠症候群──首要解除紅腫熱痛
☑ 卡卡不舉的旋轉肌袖破裂──PRP注射自癒法或打洞縫合術
☑ 猶如火中燒的鈣化性肌腱炎──關鍵勿動的骨骼震波治療
☑ 慣性脫臼,原是退化性肩關節炎!──及時修補關節唇
☑ 肩膀部也會有骨質疏鬆?──鞏固骨密度,提升骨品質
☑ 肌腱發炎是使用不當?──什麼?平常拉行李姿勢錯了?
▍石頭醫師肩部預防守則
˙反向拮抗復健,平衡肩部肌肉
˙居家三運動:爬牆、鐘擺、拉毛巾
˙十分鐘伸展操,擺脫虎背熊腰
▍石頭醫師專業坐診
˙一加一創新療法:關節擴張術合併徒手關節鬆動術
˙打掉重來,破壞新生:骨骼震波治療
˙顧好黃金十年,多管齊下,預防骨質疏鬆
˙急性鈣化性關節炎,打針滅火、鍛鍊肩膀肌肉
作者簡介:石英傑 醫師
學歷
中國醫藥大學醫學士
台北醫學大學臨床醫學研究所博士生
經歷
台北醫學大學附設醫院骨科主治醫師
台北醫學大學附設醫院骨科總醫師暨住院醫師
中華民國駐史瓦濟蘭醫療團骨科醫師
中華民國膝關節鏡醫學會會員
臺灣美顏針醫學會創會會員
中醫針灸科醫師
現任
仁瀚骨科診所院長
榮譽事蹟
醫學生時期熱衷義診及教學活動,擔任校內醫藥史社社長及舉辦針灸研習營,專研傳統針灸及醫學史,參與過十餘次義診活動。
進入醫院擔任骨科總醫師時期,熱心指導後進醫師,屢屢獲頒優秀獎章──民國95年度台北醫學大學附設醫院最佳住院醫師獎。
民國98年,接受醫院派任遠赴非洲史瓦濟蘭擔任醫療團醫師一年,回國後發表〈我在史瓦濟蘭行醫的日子〉、〈緣起不滅,愛在史瓦濟蘭〉兩篇文章。
作者粉絲頁: 仁瀚骨科診所
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急性疼痛 導 因 在 鄭淳予醫師 x 神經很有事 Youtube 的最佳貼文
#落枕 #居家復原術 #脖子怎麼這麼痛! 一覺醒來渾身不對勁,轉頭卻發現動彈不得,「糟了!是落枕!」,「世界上最遙遠的距離,是你就站在我旁邊,而我卻因為落枕看不到你!」你的泣訴,謝老師都聽到了!落枕自救三招,緩緩做,快快好,開心不卡卡!🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
🎬🎬這個影片想讓你了解:
🔸 落枕跟環境溫度息息相關?
🔸舒緩落枕自救三招!
🔸 為何落枕選上我!?
🔸 不用專業器材也能做的居家伸展!
#影片大綱
🔸冰敷 - 落枕前兩天急性期時可於疼痛部位冰敷,冰敷溫度不宜過低,微涼即可,維持約10-15分鐘。若手持冰敷包有困難,可以圍巾或浴巾輔助固定。
🔸上斜方肌伸展
▫將疼痛邊的手固定於椅子上,身體挺起,下巴輕收
▫下巴往胸口方向靠近,頭緩緩轉向疼痛邊天花板方向,此時非疼痛邊的手輕扶頭部,協助肌肉更深層伸展,至稍有緊酸感即可。注意保持呼吸,維持十秒
▫十秒後頭慢慢回正,直至正中位置後,方將非疼痛邊手放下
🔸提肩胛肌伸展
▫將疼痛邊的手固定於椅子上,身體挺起,下巴輕收
▫下巴往胸口方向靠近,頭緩緩轉向非疼痛邊地板方向,此時非疼痛邊的手輕扶頭部,協助肌肉更深層伸展,至稍有緊酸感即可。注意保持呼吸,維持十秒
▫十秒後頭慢慢回正,直至正中位置後,方將非疼痛邊手放下
🔸上述2、3伸展動作每日兩回,每回五次,僅作疼痛邊即可
伸展復健運動指導:謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講 :汪俐彣。謝劭玟
內容腳本 :謝劭玟。汪俐彣
後製剪輯: 汪俐彣。謝劭玟。汪雅惠。賴宜婷
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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。
#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析
#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家
#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長
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