門診中常常有人問說:『楊醫師😁,我全口有很多以前補過的銀粉,黑黑醜醜的,可以換成牙齒顏色的東西嗎?』
銀粉是傳統的補牙材料。現在已經較少使用了😓,不止是顏色上的不美觀,銀粉填補的牙齒也常見有二次蛀牙的現象。甚至是造成輕微裂齒症的狀況。因為銀粉是卡在牙齒的窩洞中,與牙齒間沒有任何化學性的鍵結。好比牙齒一直咬著一顆小石頭一樣。久而久之,會對牙齒造成傷害。
目前將銀粉換掉的方式有兩種,一種是直接用樹脂填補,另一種就是使用 3D齒雕(陶瓷嵌體) 的做法。但要注意的是,在移除銀粉的過程中,會有許多金屬碎屑。建議使用橡皮帳來隔絕牙齒。減低人體受到金屬毒害的影響。
那何謂 3D齒雕(陶瓷嵌體) 呢?🤔3D齒雕的英文是CAD-CAM,簡單說是經由電腦程式設計出牙齒該有的外型,再經由研磨機切割符合牙齒外型的瓷塊所形成。
這樣使用齒雕來修復有幾個好處🤗
(1)美觀,因為瓷塊是在口外製作的關係,能夠準確地調整顏色與外型。(2)密合度也較傳統補牙好,傳統樹脂在聚合時會收縮,進而產生細小的裂縫。而齒雕在黏著的過程中,收縮的影響較低,密合度較好,不易產生二次蛀牙。(3)耐用度也較久,傳統樹脂在聚合時,容易產生聚合不全的情況,造成結構上較不耐用,常會有補完又掉了的窘境。而齒雕的黏著與抗磨耗性非常好,能夠使用的年限也較久。
因此較大範圍的填補還是建議使用齒雕來進行修復。😉
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