【反覆經痛問題,止痛藥不是唯一解】
很多門診的朋友都表示,自己雖然沒有子宮肌瘤、肌腺症這類可能造成經痛的原因,但是每次月經來都還是會有很嚴重的疼痛感。
看過西醫婦產科大部分都認為可能是「原發性經痛」,只能建議吃止痛藥緩解。
當然也有比較激進一點的作法,會使用避孕藥停止排卵月經,讓藥物月經取代之,經量變少自然就不會這麼痛。
許多朋友可能都選擇服用止痛藥物處理,但是否存在著其他改善經痛問題的可能呢?
首先我們要先了解形成經痛的相關原因:
1. 內膜剝落造成前列腺素增加
2. 引起子宮肌肉加大收縮力道
3. 間接造成子宮暫時缺血狀態
西藥止痛藥緩解經痛的原理來說,便是從源頭去阻斷「前列腺素」的發炎連鎖反應,直接減少疼痛感受。
有些患者朋友可能是對止痛藥物過敏,又或者是吃了止痛藥容易胃痛,但是困擾於經痛問題,這種情況其實就可以改為使用中醫的方式治療改善。
中醫改善經痛問題,主要是使用藥物讓子宮「不需要收縮的那麼劇烈」也能夠將內膜經血順利排出。
中藥緩解經痛的原理主要來自於三點:
1. 調整子宮內膜剝落速度
2. 增加骨盆腔子宮血液循環
3. 緩解子宮周圍肌肉過度收縮
舉例來說,其中有一種藥材經常出現在各種婦科方劑,同時也已經有實證研究證明能夠緩解經痛問題-肉桂。
肉桂、桂枝,出現在各種婦科調經方劑之中,像是:溫經湯、桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯。
在中醫的理論來說,肉桂能夠散寒止痛、溫經通脈,白話而言就是藉由改善血液循環、幫助子宮組織灌流、進而減少疼痛反應。
同時肉桂也有輕微抗凝血的作用,因此能夠加速子宮內膜的崩解速度,讓子宮可能不用這麼用力的收縮也能排出經血。
關於肉桂在改善經痛症狀的證據,一篇隨機雙盲研究,《The effect of Cinnamon on primary dysmenorrhea: A randomized, double-blind clinical trial》,其中肉桂的改善效果得到驗證。
研究中使用肉桂做為測試,看看是否能夠改善經痛的程度,結果發現與安慰劑的對照組相比,肉桂可以明顯減少原發性經痛的疼痛程度。
此外,臨床上我們也會使用像是鬱金、莪朮、乾薑,這些薑科中藥材,它們大多也有行氣活血、散寒止痛的效果。
或者同時搭配使用芍藥、牡丹皮這類可以鎮痛解痙、幫助放鬆子宮張力的中藥材。
因為這些中藥材,大多是藉由調整血液凝結速度、促進血液循環、調節子宮內膜的剝落速度,讓子宮不需劇烈收縮也能較易排出經血,因此來改善經痛症狀。
要注意的是,如果患者除了經痛之外還有其他症狀,又或者同時合併經血量過大的情況,中藥物劑量、組合搭配就需要特別留心注意。
所以即便上面提到的各種中藥材可能可以改善經痛問題,也不建議大家自行買來亂吃,用法劑量吃錯小心得不償失。
#算是最常見婦科問題
#雖然不一定是大毛病
#真痛起來還是會要命
-
-
#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
-
多囊調經|婦科不孕|體態控制
內科雜症|皮膚疾患|筋膜圓針
-
診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
經痛止痛藥原理 在 烏烏醫師 Facebook 的最佳解答
很開心上週接受小紅帽們的邀請,參與了 50/100月經教育的青年講師培訓營。
讓我有機會和年輕人分享生理期的原理、女性身體構造,以及破除各式月經和避孕迷思。雖然相關主題我以講述過無數次,但每次的聽眾不同總是帶給我不同的回饋。
其中有一個問題特別讓我覺得難以回答,當場有點語塞回得的不夠完整,沈澱兩三天後決定重新回答看看。
「醫師,我了解經痛的醫學原理也知道可以吃止痛藥,但到底為何身體的設定要讓女生痛呢?這個『痛』有什麼好處嗎?」
先說無奈的結論,沒有好處。經痛並不會像肌肉痠痛修復後,身體會向上適應,也不會像失戀後心痛,下一個情人一定會更好。經痛就是純粹的痛,不會讓你變得更不怕痛,或是更強壯。
但我想補充的是,困擾著女性的不單純是「痛」這個感覺。而是背後各種框架與迷思,至是莫名的指責。「妳常常經痛就是身體不好啊,婦科不好」「這麼常經痛,我以後會不會不好懷孕」「哎,一定是你吃了oo ,才會痛,不然別人怎麼沒那麼痛!」因此這個「痛」就昇華成對自己身體健康的懷疑,甚至是對為來生育的莫名擔心。痛夾雜著不安與焦慮,痛不再只是一個感覺,而是一種巨大的負面情緒。
經痛得由止痛藥來解,但各種因為痛而衍伸的徬徨不安,得藉由系統化的月經知識來化解,藉由知識分享,讓女生更安心,更接納自己的身體,了解每個人都是如此的與眾不同。
值得強調的一點是,當天也有男性學員參與這場學習與討論,非常呼應了小紅帽 50/100月經教育的主軸。50/100的概念是,雖然月經是50%人口的生理現象,但卻是100%不分性別都應該去理解的生理知識,因為唯有所有人了解到正確的知識,我們才有機會消除月經污名化、月經貧窮、月經不平等的現象。
他也問了一個很棒的問題(結果我也回答得很差)。
「除了買巧克力以外,女生經痛時,身為男性友人、男友、先生的我們,該如何給予支持呢?」
我秒答:「不多說話就是最好的溫柔」
大家認為呢,經痛時,你會希望你的伴侶給予你怎樣的協助呢?
另外,和大家分享,2/23 受月亮褲廠商邀請有一場關於月經迷思的講座,大家可以手刀報名喔!
經痛止痛藥原理 在 Rita Chong Facebook 的精選貼文
做女生真係唔容易🥺
每個月都有親戚黎嘅煩惱:(
對我而言,第一二日嘅痛簡直係攞咗我條命😩
之前我都一直食止痛藥黎解決,但係食得多會變左抗藥性,身體都會唔好,所以一路都搵緊方法點樣改善M痛!!!
近排好開心遇到
✨德國博雅Beurer TENS暖敷生理貼✨😍
佢係專為舒緩生理痛而設架!
原理係透過二合一電刺激(TENS)及43°C暖敷舒緩經痛,具備 15 段TENS電刺激,可自行選擇不同強度舒緩疼痛。而且其設計柔軟而富彈性材質,配合人體工學設計,可緊貼下腹!
用嘅時候真係好享受,暖暖地好舒服😌,加上TENS 電刺激會feel 到電流彈下彈下,感覺忘記左M痛咁🤣 真係好神奇😳
佢體積細小便攜,無論係屋企,定係工作時都可以使用而唔驚人睇到!🤩
依家再唔洗倚賴止痛藥啦!
Beurer 簡直係女生嘅福音🥳
📍 銷售點:祟光百貨(銅鑼灣店)、永安百貨(尖沙咀、上環店)、J SELECT、HKTV mall
#beurerhk #EM50 #MenstrualRelax #RedDotWinner #germanengineering