學妹加油!
"黃京葦醫師表示,鄉長夫人謝春玉並非醫療專業人員,內文有許多錯誤的知識,擔心誤導民眾,才決定打出7點回應,「因為回留言一直被鄉長夫人刪除,加上整篇貼文刪除,只好從這裡回應」。
黃京葦說,蘭嶼的醫療資源不足是事實,的確需要被看到,但不是事後檢討,衛生所及醫護人員的很努力解決鄉民的醫療問題,「一昧的指責也會讓我們失去熱誠,真的很希望大家能互相尊重專業。若是鄉長、鄉長夫人有意願捐贈電腦斷層我們是非常歡迎喔!」
黃京葦說,之前被抹黑,衛生所同仁都沒有做出回應,因為她們每個人都身兼多職,醫師們也是24小時全年無休值班,但實在無法容忍「延誤就醫」及不讓病人空轉等不實指控。
黃京葦說,家屬不了解病情可以詢問,不是病解兩次後打給立委,並拿著診斷書自行解釋「污衊衛生所醫師誤診」,「報告有眼睛的人都看得到,只是礙於個資無法詳敘,對方只在乎我們不能說他施壓,當醫師在處理病人時,他們只忙著錄音錄影」。
「最近旅遊旺季,每個人都是筋疲力盡」黃京葦表示,所有醫療同仁努力不懈的守護島上的居民,卻還要被汙衊誤診、延誤就醫,「完全不尊重專業的行為,無法容忍!」
黃京葦7點反駁全文如下:
第一、病人酒醉狀態無法穩定站立並且吸飽氣,這就可以影響X光判讀了,台東馬偕的診斷也都是電腦斷層才看得清楚的喔。
第二、只要肋骨斷裂都有可能造成輕微或大量氣血胸,當晚X光並沒有危及生命的大量氣血胸,甚至超音波也沒有看到大量胸腔或腹腔出血,若是有的話,是必須氣管插管以及胸管插管治療,甚至若大量血胸是需要開胸手術的。當然醫師也擔心肋骨斷裂的出血以及疼痛會影響呼吸,所以給予氧氣治療;當晚病人生命徵象穩定,病人後來拒絕戴氧氣,沒帶氧氣的血氧偵測也是正常值喔。
第三、長骨不包含肋骨喔!所以還是不符合照片中的空轉條件,但其實符不符合空轉還是要以病人當下狀況為主,如果病人有合併連枷胸呼吸困難的症狀,絕對會予以保護性插管以及空轉的呦。
第四、除了當天衛生所醫師的判斷,空轉能不能飛是需要空審中心醫師審核的,當晚空審醫師在瞭解了病人的病況後 意見是「民航機轉診」。
第五、病人當晚酒醉狀態,困難明確表達哪個部位疼痛,當然也沒有表示腰部疼痛,而且再次說明,腰椎骨折也是電腦斷層看得最清楚喔!腰椎的橫突骨折不是本體骨折,沒有造成錯位以及神經損傷,病人的神經學檢查是正常的,四肢肌力也正常,隔天病人可以上下飛機表示沒有神經受損。若是病人腰椎骨折,合併嚴重的神經損傷造成下肢癱瘓、感覺異常或是排泄失禁也沒有疑慮的需要空轉喔。
第六、當然,所有的骨折都會導致病人非常疼痛,家屬也會很不捨,所以進衛生所之後都有給予止痛藥物的,包含嗎啡,民航機轉診前也有給予止痛才出門的喔!很抱歉,真的無法因為病人的疼痛以及事先預測的情況空轉。
第七、會不會申請空轉、能不能執行空轉,完全是依照病人生命徵象來判斷的,斷幾根斷哪裡真的不是最重要的。空勤人員也是拿生命在守護大家,所以我們把資源留給真正需要的病人。"
馬 偕 術 後 止痛 在 A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔 Facebook 的最讚貼文
支持醫療專業,聲援蘭嶼醫護人員!!
反對特權施壓!!
反對特權又要逼走醫護人員!!
「「最近旅遊旺季,每個人都是筋疲力盡」
黃京葦表示,所有醫療同仁努力不懈的守護島上的居民,卻還要被汙衊誤診、延誤就醫,「完全不尊重專業的行為,無法容忍!」
▲▼蘭嶼「女神級」醫師報到!自願補上醫療缺口 正面照讓網戀愛了。(圖/翻攝蘭嶼衛生所臉書)
▲黃京葦認為鄉長夫人不該汙衊努力的衛生局同仁。
黃京葦7點反駁全文如下:
第一、病人酒醉狀態無法穩定站立並且吸飽氣,這就可以影響X光判讀了,台東馬偕的診斷也都是電腦斷層才看得清楚的喔。
第二、只要肋骨斷裂都有可能造成輕微或大量氣血胸,當晚X光並沒有危及生命的大量氣血胸,甚至超音波也沒有看到大量胸腔或腹腔出血,若是有的話,是必須氣管插管以及胸管插管治療,甚至若大量血胸是需要開胸手術的。當然醫師也擔心肋骨斷裂的出血以及疼痛會影響呼吸,所以給予氧氣治療;當晚病人生命徵象穩定,病人後來拒絕戴氧氣,沒帶氧氣的血氧偵測也是正常值喔。
第三、長骨不包含肋骨喔!所以還是不符合照片中的空轉條件,但其實符不符合空轉還是要以病人當下狀況為主,如果病人有合併連枷胸呼吸困難的症狀,絕對會予以保護性插管以及空轉的呦。
第四、除了當天衛生所醫師的判斷,空轉能不能飛是需要空審中心醫師審核的,當晚空審醫師在瞭解了病人的病況後 意見是「民航機轉診」。
第五、病人當晚酒醉狀態,困難明確表達哪個部位疼痛,當然也沒有表示腰部疼痛,而且再次說明,腰椎骨折也是電腦斷層看得最清楚喔!腰椎的橫突骨折不是本體骨折,沒有造成錯位以及神經損傷,病人的神經學檢查是正常的,四肢肌力也正常,隔天病人可以上下飛機表示沒有神經受損。若是病人腰椎骨折,合併嚴重的神經損傷造成下肢癱瘓、感覺異常或是排泄失禁也沒有疑慮的需要空轉喔。
第六、當然,所有的骨折都會導致病人非常疼痛,家屬也會很不捨,所以進衛生所之後都有給予止痛藥物的,包含嗎啡,民航機轉診前也有給予止痛才出門的喔!很抱歉,真的無法因為病人的疼痛以及事先預測的情況空轉。
第七、會不會申請空轉、能不能執行空轉,完全是依照病人生命徵象來判斷的,斷幾根斷哪裡真的不是最重要的。空勤人員也是拿生命在守護大家,所以我們把資源留給真正需要的病人。」
馬 偕 術 後 止痛 在 琪幻の愛麗絲夢遊仙境 NEWendy’s Wonderland Facebook 的最佳解答
--曾經忘記快樂有多簡單,謝謝妳教會我
只要知足,一小杯冰涼的沙士也能讓自己感到幸福--
轉眼曉琪已離開一個多月…
這段時間不斷有親友告訴我,他們夢見她了,可獨獨我跟她媽連一次也沒有過。
難道真像人家說的,最思念的人反而更不容易夢見…?
我想她知道我不會滿足那種皮克斯開頭的小短片,非要湊成一部魔戒三部曲再來找我吧…
思念是一種很玄的東西(?
一開始如浪似湧,讓你無處可躲。哭著醒來睡去,在刷牙時哭,上廁所哭,走路哭,坐下來也哭,全日無休兢兢業業把淚腺功能滿載運轉。
過了幾天,當你哭到漸漸麻木嘗試回歸生活,他又像一個低劣齷齪的拳擊手,在猝不及防時給你扎實到肉的一拳,瞬間擠出肺腔所有空氣,讓嗆辣的喘息裡只剩下既想重歷又不敢回憶的美好過去。
於是掙扎踉蹌一段日子以後,思念又再次轉型…
這時你已看似正常,能吃能睡能互動能說話,但其實像是開著「自動駕駛」。跟外界的一切互動都隔著層泡泡,感官仍在,只是被扭曲地放大、縮小,就像活在個四面八方都是哈哈鏡的世界裡,一切看起來如此真實,卻又滿溢荒謬。
尤其是在回憶之前一起做某些事的情景時,一切歷歷在目,可唯獨她的臉卻異樣地模糊。
到底是我太怕想起? 還是太怕忘記?
沒有人能給我答案,除了讓時間繼續作用,這一切終究是個無解的習題。
之前曉琪寫好了下面關於釔90的分享,文章搭配了我選的幾段影片(抱歉,更多的影片一樣只能從Instagram觀看:https://pse.is/MWHB3)從病服就可以看出不在之前曉琪一直待的馬偕醫院。
手術後我在院照護,半夜忙到一個段落想稍事休息,一轉頭就看見精神恍惚(幾近無法互動)但直勾勾看著我的曉琪。一方面心疼但卻又充滿暖意,因為她是那麼毫無保留地相信著我能想出方法救她的啊。
所以到了最後的最後,我的崩潰除了不捨,更充斥難以釋懷的自責,因為我終究還是辜負了她的信任。
我盼望當有一天再相見,她能親口聽我再說一次入火化室前,我心底對她說的最後一句話
「對不起。」
然後如果可以,我希望再聽一次妳告訴我的最後耳語
「謝謝你。」
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大家好~
能在這裡跟大家再次說話我就揪甘心欸…
上個月因為免疫治療對肝腫瘤遲遲沒有效果,主治醫生問了我,還要不要繼續治療?
雖然我說當然要啊,但他說擔心出現肝衰竭情況,有可能我會過不了這個年…
挖,雖然自生病以來一直知道狀況很嚴重,也覺得自己的心智已經被訓練得如膠似漆,啊不是,我是說如鋼似鐵了,但這是我第一次被宣告生命的期限,還是令人感到非常難受啊😣
家人與擾公當然比我還難過,但在這樣的情緒中,第一個站出來的總是擾公。
只過了不到一天他就帶著厚厚一疊印出來的資料回家跟我與爸媽說明,說他找到台灣第一例做釔90(一種放射線藥物)的患者也是從婦科癌症移轉到肝部,術後對肝腫瘤的治療效果很顯著。
甚至他還直接找到該位病友的家屬,詢問了當時的各種細節(不要問我他怎麼找得到這些網路沒公開的患者個資,我有時覺得他可能是CIA臥底特務😎),從他們LINE對談中,我好像真的看到一線希望。
然後也就是再隔天(對,就是這麼有效率😳),他就帶著我去榮總找負責這種療法的團隊主任討論。經過一連串曲折(中間發生了太多故事,等我有精神一點再分享),終於在上週五12/6完成了釔90的手術治療🤕。
手術結束後,我一直處於半睡半醒的狀況,事後看擾公錄的影片,我拿著一碗湯,卻連湯匙都送不到自己的嘴裡。
因為眼神失焦的狀況不太尋常,很快被觀察力過人的擾公察覺,擔心是肝昏迷前兆跟住院醫生回報、來回討論檢查,直到後來嘗試使用解抗劑測試才發現是止痛嗎啡過量,才又把我從危險邊緣拉回這個世界。
要不是擾公很了解我,從我眼神看出問題,情況可能會很驚險,這些轉折我真的剛好可以唱首林俊傑的"♫ 確認過眼神,我遇上對的人~♪"來表達心情呢😬。
謝謝一直關心著我、我最愛的家人們⋯本來我跟爸媽都說好了,如果手術沒成功就放棄急救吧,因為我已經被疼痛折磨得好累好累了⋯但因為有你們的支持,我才能過了一道道的關卡。
然後手術後一發現狀況,我先生真的是連著兩天兩夜48小時都沒闔過眼,不管白天黑夜只要我醒來,就看到他坐在那裡注意著我,幫我調位置、換尿布,跟護理人員回報狀況,我又被他把我從鬼門關拉回來一次,我到底要欠他幾次呢科科🙇🏻♀️
但這種藥會讓我變成神力女超人,自帶高輻射5 ~7天,所以一天跟我近距離接觸的總時間不可高於10分鐘。但擾公為了照顧我,每天都近距離照護我超過4、5小時。我雖然叫他離我遠一些,但他總說他身體好沒問題,我心疼卻也無比依賴這位超人。
雖然目前我肝腫瘤的問題正在嘗試新的療程,但因為癌細胞已經轉移到肋骨與脊椎,所以我從前陣子開始,即使使用高劑量的止痛藥還是非常疼痛。接下來也還有很多問題要克服,但像我擾公說的,我們一步一步來,一步一步牽著走。
因為有這麼多對我不離不棄的家人,我一定要加倍努力不放棄👍🏻
這幾天也是關鍵期,謝謝媽咪對我無微不至的照顧👩❤️💋👩~
最後要再次謝謝最辛苦的幕後推手(推我的那個人)
還好手術前,擾公特地把之前安排12月要帶我出去散心的沖繩旅行給提前了(為了弭補我今年延了兩次都沒去成的關島與克羅埃西亞),雖然過程也出現很多波折,但我真的很開森,能跟最疼我的擾公出來走走(其實我都沒走到,全程坐輪椅咻咻咻給他推。好啦,等你老了換我推推你哦👨🏽🦽)。
雖然身體很不舒服,但只要跟擾公一起,我總能看見世間最美的景色。
或許景色的美好並不在眼前,而在於你跟誰一起分享吧👩❤️👨
不用擔心喔,我會努力的,我愛大家❤️
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p/s.1: 雖然曉琪終究離開了,但我寧願相信是她在這世間的債已清償。而離世的原因是其他擴散部位的共同惡化,並不代表釔90對於肝臟腫瘤的治療失敗。所以如有需要,請私訊我,我會把知道的訊息分享給病友及家屬參考。
p/s.2: 我保證下一篇會歡樂一點
#如果我笑了,那是因為她一直在我心底
#如果我沉默,那是我想起她也想在這裡